近期，湖南等地出现了洪涝灾害。据新华社消息，截至7月4日19时，广西164.38万人受灾，紧急转移安置16.85万人，因灾死亡20人。7月9日湖南全省防汛抗灾新闻发布会透露，自6月22日以来湖南遭受了近年来历时最长、范围最广、强度最大的降雨过程，造成全省14个市州120个县市区受灾。

　　做好卫生防疫工作，是抗洪救灾的一项重要任务。那么，洪灾发生后易出现哪些疾病?如何预防? 就这些问题，7月10日，本报记者专访了中国疾病预防控制中心(CDC)卫生应急中心公共健康危害与灾害应对室副主任、副研究员王哲。

　　洪灾后要做好疾病防控

　　王哲介绍说，在自然灾害发生后，灾区可能出现安全的食品和饮用水供给困难;医疗机构和卫生服务系统毁坏，如医院倒塌或卫生人员伤亡;灾区居民生活形态发生改变，如居住条件改变、居住环境拥挤;灾区生活环境恶化，如居住地附近有淤泥积水、垃圾杂物、粪便等;灾区生态环境改变，如老鼠、苍蝇、蚊子等媒介生物活动频繁;灾区居民心理生理应激后抵抗力下降;灾后灾区涌入大量救援人员等情形。这些因素会使灾区出现暴发疫情的可能性增加。

　　王哲指出，为了更好地确保灾后人群健康，应该在加强灾后紧急医学救援的同时，积极开展各项灾后卫生防疫工作，有针对性地降低容易引起传染病发生的危险因素，防止灾后灾区出现各类传染病暴发疫情。因此，大灾之后防大疫就是抗洪救灾的一项重要任务。

　　洪灾后应重点防控哪些病

　　王哲介绍说，洪涝灾害发生后容易发生的疾病包括以下几大类：

　　第一是肠道传染病，包括霍乱、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、手足口病，以及其他感染性腹泻等。

　　第二是虫媒及自然疫源性疾病，包括流行性出血热、钩端螺旋体病、血吸虫病、炭疽、布鲁氏菌病、疟疾、流行性乙型脑炎等。

　　第三是其他疾病，比如急性出血性结膜炎、皮炎、食物中毒、高温中暑等。

　　如何做才能有效预防这些疾病呢?王哲指出，主要是要做好环境和个人卫生，保证饮水及食品安全，控制病媒生物等，具体要做好以下几项工作。第一，要确保饮用水卫生。不喝生水，只喝开水或符合卫生标准的瓶装水、桶装水;装水器具必须干净;对临时饮用的井水、河水、湖水、塘水等，一定要进行消毒。第二，要保证食品卫生。食物要煮熟煮透，生熟分开，餐具须清洁并消毒后使用，进食前要洗手;不吃腐败变质或被洪水浸泡过的食物;不吃淹死、病死的禽畜肉和鱼虾等;不吃剩饭剩菜，不吃生冷食物;不到无食品经营许可证的摊档购买食品。第三，要搞好环境卫生。对室内外环境进行彻底清理，做到先清理，后消毒，再回迁。排除积水，清除污泥和垃圾杂物;打开门窗，通风换气;不要随地大小便，粪便等排泄物和垃圾要排放在指定区域。第四是做好病媒生物控制。根据实际需要做好灾区鼠、蚊、蝇等媒介生物的控制和杀虫灭鼠工作。第五是预防血吸虫病。在血吸虫病流行区，不接触疫水是预防血吸虫病最好的方法。接触疫水前，在防范高温中暑的前提下，可穿戴防护用品。接触疫水后应主动去血防部门检查，发现感染应早期治疗。第六是注意个人卫生。养成良好的个人卫生习惯，保持手部清洁，预防皮肤溃烂。第七是关注心理健康。灾后易出现急性心理反应，应保持积极的心理状态和良好的生活规律，必要时接受专业的心理援助。另外，王哲提醒，如果感觉身体不适时，要及时找医生诊治。特别是发热、腹泻病人，要尽快寻求医生帮助。其次是遵从医嘱，配合传染病隔离措施，注意药物使用方法。

　　避免疫病防控认识误区

　　王哲提示说，做好灾后疫病的防控要避免一些认识误区。比如，有些人认为灾害遇难者遗体是一些疫病的主要传染源。王哲介绍说，洪涝灾害的遇难者以外伤、溺水为主要死因，他们遇难时一般未患有霍乱、伤寒、疟疾或鼠疫等传染病，因此，遇难者遗体一般不会引起疾病的暴发流行。

　　王哲还提示说，自然灾害本身并不会导致传染病疫情的暴发。疫情的暴发通常是因为自然灾害发生以后，传染病发生的危险因素较灾前明显增加(如缺乏安全的饮食饮水、居住环境恶化、生态条件变化等)所致。灾后灾区传染病暴发的病种也不一定都是灾区既往发生过的传染病。这是因为，灾后由于灾区人口流动较大，灾区传染病暴发的疾病类型并不局限于灾区既往发生的传染病病种。

　　王哲认为，保护灾区人群身心健康，特别是防止灾区出现传染病暴发疫情，是卫生部门的重要职责和使命。卫生监督部门要做好卫生监督工作，保证灾区居民食品卫生和饮水卫生安全;医疗卫生机构要尽快恢复灾区基本医疗服务能力，满足灾区居民的基本卫生需求;卫生防疫人员要积极开展环境消杀、媒介生物控制和健康宣传教育等灾后卫生防病措施。要强调的是，灾后的防疫工作同时也需要多部门通力合作，配合完成。如，灾后民政部门应该快速向受灾群众提供基本生活救助，保障受灾群众享有基本的、安全的食物和饮用水;住建、水利部门应积极整修恢复灾区基础设施，保障受灾群众有良好的居住条件;环卫部门应该尽快组织环境治理和清淤工作，改善灾区的环境卫生条件;受灾群众自身也应该努力了解掌握灾后卫生知识，提高健康意识，形成健康行为。只有通过各部门、各人群的共同努力，才能真正让灾区实现大灾之后无大疫的目标。