中国有1/3成人存在颈动脉粥样硬化斑块!在40~49岁人群中，仅有6%的人有颈动脉斑块。在70~89岁人群中，高达63%的人存在颈动脉斑块!今天，就让我们在医生指导下，走近颈动脉粥样硬化斑块，了解它的防和治!

　　供图/视觉中国

　　什么是颈动脉斑块？

　　颈动脉在哪?你伸手摸一下脖子两侧，能摸到搏动的那根就是它。颈动脉负责将营养和氧气输送给大脑。这个工作很关键，如果大脑缺血缺氧，有可能会造成脑组织不可逆转的损伤，人体就会出现偏瘫，或者影响说话。斑块就是血管里的“垃圾”，颈动脉这根关键的“管道”内出现“垃圾”，是引起脑梗塞的重要原因。

　　颈动脉斑块，人人都会有

　　动脉粥样硬化是动脉管壁上沉积了一层像腊一样的脂类，这些沉积物使动脉弹性减低、管腔变窄。当这些腊样的沉积物一块一块形成时，就称作动脉粥样硬化斑块。

　　斑块越长越大，如果有诱发因素，使动脉斑块的某个部分破裂，血小板就会蜂拥而至，诱发一系列的变化，形成血栓，甚至整个血管都被血栓堵塞，埋下了严重的安全隐患。

　　这个过程所用的时间因人因病而异，通常，一个人的颈动脉斑块大约从青春期(15岁左右)就开始隐隐发育，至40岁左右变得明显，而到了60岁左右，颈动脉没有发现一枚动脉硬化斑块的人，屈指可数。

　　不是所有的斑块都要治

　　并不是所有的颈动脉粥样硬化斑块都必须用药物治疗。例如，一个身体健康(指他不吸烟、生活方式健康、无高血压和糖尿病、无其他卒中危险因素)的60岁的人，检查也会发现有颈动脉斑块，经过专业评估如果没有危险，就没有必要吃药。

　　什么样的斑块需要治？

　　当颈动脉动脉硬化斑块生长到一定程度，开始影响颈动脉的血流时，就必须进行相应的评估和治疗，以防止发生血管事件。治疗方法分为两方面，一方面是药物治疗，比如抗血小板药物和他汀，这是治疗颈动脉粥样硬化的主力军。另一方面是颈动脉内膜剥脱术(CEA，通过外科手术把动脉硬化斑块从血管里面剥除出来)或颈动脉支架成形术(CAS，把狭窄的动脉用支架撑开)。

　　颈动脉狭窄手术时机

　　无明显脑缺血症状，狭窄程度大于70%，有脑缺血症状，狭窄程度大于50%。

　　哪些人容易长颈动脉斑块？

　　中年以上男性、绝经后的女性、高血压者、糖尿病者、高血脂者、吸烟者、肥胖者、缺少运动者、压力过大者、脾气暴躁者、有家族病史者。

　　只有老年人才会出现颈动脉狭窄？

　　尽管多见于老年人，年轻人也有可能出现，如果合并有多发性大动脉炎、颈动脉夹层、颈部肿瘤压迫、肌纤维发育不良以及外伤等，还是可能出现颈动脉狭窄。

　　避免风险还要注意这三点

　　查颈动脉超声

　　高危人群每年查一次颈动脉超声。

　　高危人群应遵医嘱进行治疗

　　如果已经有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等危险因素的人群，均应及时就诊，按时服药。

　　养成健康的饮食习惯

　　曾国军医生建议，大家适量进食一些可能对养血管、防斑块有益的食物，如黑木耳、生姜、大蒜、洋葱、鱼类、绿茶、荞麦、玉米、海带、香油等。

　　只要合理防治，颈动脉斑块并不可怕!赶紧告诉您爱的人!