一年一度的健康体检正在忙碌地进行着，腹部B超是常规体检项目，当走出超声检查室时，总有人会戴上脂肪肝的帽子。大家互相询问议论纷纷，有人说：我好几年了，不痛不痒的，不用管它;有人说：不行，我得少吃肉、减肥了，脂肪肝会自己好的;也有人说：这可怎么办，我听说脂肪肝会逐渐加重，早晚要发生肝硬化、转变成肝癌……

　　那么脂肪肝到底是不是病呢?什么原因引起的?有什么症状?会给人带来怎样的危害呢?该怎么预防呢?

　　脂肪肝，是由各种原因引起的脂肪在肝细胞内堆积过多的病变。一般情况下，正常人肝脏内脂肪含量占肝脏湿重的2%-4%，当肝内脂肪超过5%以上，肝细胞在显微镜下即可看见脂肪小滴，称之为脂肪性肝病，就是我们俗称的脂肪肝。脂肪性肝病发病率近几年在我国迅速上升，正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。脂肪肝是肝脏疾病的重要信号，会不声不响地导致很多其它疾病，一般而言脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常，如果不及时干预，可能会导致肝炎或是肝硬化等永久性肝脏损伤。

　　5种类型

　　脂肪肝的发病原因很多，根据发病原理，比较常见的有酒精性脂肪肝、肥胖性脂肪肝、营养不良性脂肪肝、快速减肥性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝。

　　酒精性脂肪肝 指的是由于长期大量饮酒导致的以脂肪性病变为主的肝脏疾病。

　　肥胖性脂肪肝 常吃高热量、高碳水化合物食物，或是获取脂肪过多、久坐、平时极少运动、肥胖，易患肥胖性脂肪肝。

　　营养不良性脂肪肝 有一些人长期素食、节食，营养不均衡，身体消瘦，体内蛋白质缺乏，不能形成足够的载脂蛋白，影响脂类物质代谢而积于肝细胞内，最终形成营养不良性脂肪肝。

　　快速减肥性脂肪肝 是过度节食导致肝脏“工作量”剧增，损伤肝细胞而导致。

　　糖尿病性脂肪肝 糖尿病和脂肪肝是“孪生兄弟”，糖尿病可以引起各种类型的肝脏损伤，脂肪肝可以影响糖代谢，导致葡萄糖耐量减退，诱发糖尿病发病。

　　3种症状

　　轻度脂肪肝多无临床症状，仅有疲乏感，多数在健康体检中发现，脂肪肝患者多数较胖。

　　中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，最直接的危害是对消化功能的影响，出现消化不良、食欲减退、厌食、饱胀感、恶心、肝区或右上腹隐痛等;也常有舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。

　　重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等症状。长期的消化问题会严重影响患者的日常生活。

　　如果出现上述症状以后，应该去医院的肝胆内科或是消化内科就诊。脂肪肝的确诊需要肝脏B超检查，必要时CT检查，还需要查血，进行肝功能﹑血脂检查等。

　　不良后果

　　脂肪肝可以说是身体发出的预警，如果严重的脂肪肝长期得不到治疗，还可诱发肝纤维化、肝硬化，而部分肝癌患者就是由肝硬化转化而来。有关资料显示，脂肪肝并发肝硬化、肝癌的几率是正常人的150倍。脂肪肝患者往往同时伴有血脂异常，血脂异常容易导致动脉粥样硬化，更是心脑血管疾病的高危因素。因此，脂肪肝的患者需要重视疾病，防止病情的进一步发展，从而带来不良后果。

　　病因不同 治疗不同

　　脂肪肝不是不治之症，最有效的治疗是根据病因治疗。

　　●酒精型脂肪肝应严戒饮酒，补充适当热量、蛋白及多种维生素，脂肪量不超过总热量的20%。

　　●糖尿病脂肪肝应控制好血糖，定期监测血糖。

　　●营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，加强运动减重。

　　●对于营养不良性脂肪肝在充分补充热量的同时给予高蛋白饮食，去除消化不良的因素。

　　积极进行生活方式干预，有利于疾病的控制，可逆的几率也就越大。

　　2009年“感动中国”十大人物之一的陈玉蓉，55岁时患有重度脂肪肝，为割肝救自己患有先天性肝功能不全的儿子每天暴走10公里，7个月体重由66公斤减至60公斤，脂肪肝消失了。她是管住嘴、迈开腿的典范。

　　所以在日常生活中，我们更要注重改善生活方式，这对轻度脂肪肝更为有利。

　　首要预防 不要酗酒

　　不酗酒 脂肪肝的形成中，一个重要的原因是长期饮酒或短期内大量酗酒，饮酒越多脂肪肝越重，酒精造成肝脏的分解和代谢障碍，肝内脂肪沉积。轻中度脂肪肝患者要远离酒精。但是对于喜欢饮酒的人来讲不让他饮酒十分困难，那就要注意以下三点：每日酒的摄入量不能超过30g;不能每日饮酒，每隔2-3日饮酒一次为宜;不宜空腹饮酒，饮酒前可事先吃点东西，这样可延长肝脏吸收和代谢酒精的时间。

　　控制饮食摄入总量 长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物，会导致肥胖。因此脂肪肝患者要注意控制饮食总量的摄入，避免脂肪肝的进一步恶化，这就需要在饮食上合理分配三大营养素的比例，增加优质蛋白的摄入量、控制脂肪的摄入，同时适量摄入糖类，适度饮水，增加果蔬及富含纤维食物的摄入。还要注意一日三餐有规律，减少或避免零食、夜间进食，避免或减少辛辣、刺激等食物的摄入。

　　注意饮食均衡 脂肪肝的发生不仅仅是能量摄入的过量，长期节食、偏食、素食等营养不均衡所致的营养不良，也是脂肪肝的诱发因素之一。

　　迈开腿 说起来容易做起来难，坚持下来更是难上加难。无论是轻度脂肪肝患者，还是中重度脂肪肝患者，长期坚持运动是必不可少的。运动以每周不少于5次，每天不少于30分钟为好;运动项目可以为快走、慢跑、骑自行车、游泳等;运动强度以心率约(170-年龄数次)/分钟左右的强度为宜。运动后疲劳感于10-20分钟消失为最佳。如果是以减体重为主要目标的脂肪肝患者，每周体重下降不宜超过1.6kg，半年内体重减少身体总重量的5%-10%为宜，并保持体重稳定下降，不反弹。所以在此呼吁大家放下手机为了健康也运动起来。