国家卫生健康委2020年2月2日新闻发布会
介绍新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作中公共场所、
交通工具以及不同风险人群的健康防护有关情况
2020-02-02 17:42:07 来源:中国网 作者:
国家卫生健康委于2月2日下午15时在委机关西直门办公区新闻发布厅召开新闻发布会,介绍新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作中公共场所、交通工具以及不同风险人群的健康防护有关情况。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋主持新闻发布会。
发布会现场(郑亮 摄)
以下为文字实录:
主持人:
各位媒体朋友大家下午好!
欢迎参加今天的发布会。我是国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋。
春节假期马上就要结束,很多人即将返回工作岗位。如何做好健康防护,不同人群需要哪些注意事项,也是现在普遍关注的问题。为此,国家卫生健康委组织专家,专门编印了公共场所和不同风险人群卫生防护等工作指南。
今天,我们请来了国家卫生健康委疾控局副局长王斌女士,中国疾控中心环境所消毒中心主任张流波先生,中国疾控中心传染病处研究员冯录召先生。请他们围绕今天的主题——“公共场所、交通工具以及不同风险人群的健康防护”,来回答大家的提问。
首先,通报一下疫情情况。
2月1日0时—24时,各省(区、市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例2590例,其中湖北省1921例,新增重症病例315例,其中湖北省268例,新增死亡病例45例,全部为湖北省病例,新增治愈出院病例85例,其中湖北省49例,新增疑似病例4562例,其中湖北省2606例。截至2月1日24时,国家卫生健康委收到各省(区、市)和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例14380例,现有重症病例2110例,累计死亡病例304例,累计治愈出院病例328例,共有疑似病例19544例。目前累计追踪到密切接触者163844人,当日解除医学观察8044人,共有137594人正在接受医学观察。累计收到港澳台地区通报确诊病例31例,其中:香港特别行政区14例,澳门特别行政区7例,台湾地区10例。以上是疫情通报情况。
很多媒体也在关注救治力量的问题。遏制传播和加强救治是当前疫情防控的重中之重。2月1日,国家卫生健康委再次从全国调派专业力量,保障武汉的重症患者医疗救治,其中:中日友好医院、北大一院、北大人民医院、北医三院的救治团队由院领导和重症医学科主任、护士长带队,广州医科大学一附院、浙江大学一附院、中国医学科学院也派出了专家。今天,10省市的1200名重症医学专业的医生和护士也将到达武汉。他们将与前期组派的医务人员一起投入到重症患者救治工作中。
下面,进入现场提问环节,提问前请通报一下所在的新闻机构。
中央广播电视总台央视记者:
我们知道广大的中小学推迟了开学时间,部分地区也推迟了复工时间,现在迎来了春运的返程高峰期。在这段时间有人在家,有人已经开始了复工,也有人踏上了返程之路。面对这样的情况,交通和人员密集的场所可以说是疫情防控的压力也都有所增大,针对当前的防控形势,有哪些更加具体的措施?谢谢。
王斌:
这位记者提的这个问题非常关键,随着目前假期临近结束,各行各业的人们都陆续要返回到自己的工作岗位。针对这样一个防控形势,我们针对不同场所、不同行业各自的特点以及不同人群,分类制定了公共交通工具、公共场所以及不同人群的防护规范和指南。比如,正常运行的汽车、火车、飞机、轮船这样一些公共交通工具,一是要加强消毒,增加对候车室、卫生间,包括其他公用设施的消毒频次。二是要加强通风。高铁、地铁、飞机这些公共交通工具上环境相对比较封闭,所以要适当增加空调的换风功率,同时还要增加换气的次数。再比如,如果要乘坐火车、飞机,要尽可能的隔位而坐,或者分散而坐,现在返程还没有迎来高峰,还有条件分散而坐。公交尽可能采用自然通风,但是在北方这样的地方天气比较冷,还需要开空调,这样的公交车就要增加清洗消毒频次。对于长途客车,乘坐长途客车返回工作岗位的人们,我们也是建议隔位而坐,分散去坐,同时建议长途汽车隔两个小时到休息区休息,不仅是休息,主要是要开窗通风,因为已经两个多小时了。对出租车来说,在每日出车载客之前要做好消毒,所有的交通工具我们都提倡利用电子显示屏、广播不断把健康提示、卫生防护的指南信息传达给乘客人员。三是要求公共场所,比如宾馆、商场、超市、办公楼这样一些公共场所和我们的工作场所,也要做好室内的清洁和消毒,加强通风换气和垃圾处理。这些场所的工作人员首先要做好个人的防护,要按照我们的规范戴好口罩,同时要加强手的清洁,注意手的卫生,另外还要提醒这些工作人员不要带病上岗。去这些公共场所的人,要尽量减少接触公共场所的公共物品和部位,减少和他人的接触。如果有条件的情况下,要尽可能和别人保持一定的距离。在办公楼这样的公共场所,我们也要加强对来访人员的管理,要做好登记,还要做好体温等健康监测。这样一些防控的指南、操作的细则,我们的网站都有详细介绍,今天我们也请来了专家回答大家的问题。
人民网记者:
现在在城市中的一些办公楼采用的都是中央空调的设施,如果一旦有人确认被感染了,是否会容易造成疫情的扩散?之前也有报道说,一家企业有30人在一起开会,开完会之后有11人确认被感染。在春节复工后,办公场所哪些区域是重点消毒区域,如果消毒频率过高,是不是会造成人的不舒服,您有什么样的建议?谢谢。
张流波:
关于中央空调,我想有这样几点需要注意的。第一,中央空调在使用前应该对空调的类别、供风范围、新风的取风口、冷却水池和卫生指标要有了解,要做到心中有数。要结合建筑的特点做综合评估,看看在这种情况下能不能开。第二,关于中央空调,我们有严格的设计规范,如果是按照规范做的,应该是安全的。第三,我们国内绝大部分的公共场所所用的中央空调基本是风机盘管加新风系统的,前面的风机盘管和家里用的分体式空调是一样的,只不过后面加了新风,加了新风以后,房间相对来说是一个正压的环境,对房间本身来说,和平常是一样的,所以在这种情况下,我们可以通过增加新风量来减少室内空气的无序外溢,因为室内是正压的环境,风往走道里面跑,往其他地方跑,这是我们控制不住的,在这种情况下,我们需要加一些排风来保证室内空气有序的排放。当然,万一有疫情出现,我们应该停止使用,应该按照相关的要求,不只是对中央空调系统,还要对整个环境进行消毒处理,经过评价合格以后,再看看中央空调是不是可以打开。以上是关于中央空调需要特别说明的几点。
如果有条件,我们也可以在进到办公楼之前能够有一个测体温的地方,便于我们尽早的发现发热病人,及时采取相关的措施。
刚才问到关于消毒的问题,有两个方面:一是电梯的按钮啊、门把手、手动的水龙头、公用电话,这些地方人员接触比较频繁,接触比较频繁的部位是我们重点要消毒的地方。对于地面、台面,有条件的可以适当增加清洁和消毒频次,如果以前是每天晚上做一次清洁,现在中午如果有时间再做一次清洁。因为这种办公场所的风险高,所以我们也要尽量减少集体面对面的讨论,减少集中聚餐,现在的形势比较紧张,可能有些地方存在过度消毒的苗头。消毒是切断传播途径、控制传染病流行的一个重要手段,但是消毒一定要有针对性,比如对马路反复喷洒消毒剂,我还听说有的往汽车轱辘上喷洒消毒剂,这种方式意义是不大,或者说是没有意义的,因为不明确。还有一点要注意,这个病是通过呼吸道传播为主的,在这种情况下,如果用消毒剂对空气进行消毒时,一定是无人的环境。因为如果是人吸入了消毒剂,或者是往人的身上反复喷洒消毒剂是有潜在风险的,而且这种风险还无法进行定量评估,这是应该尽量避免的。谢谢。
中国人口报记者:
现在马上要复工了,有一些比较特殊的人群,比如售货员,地铁的工作者,也包括在座的广大媒体朋友们,他们可能面对的风险要比普通群众更高一点,对于这样的人群来说,有没有什么特殊的建议,特殊需要注意的地方。谢谢。
冯录召:
对刚才您提到的广大环卫工人、公交车司乘人员、出租车司机、地铁、机场,包括海关的安检检疫人员、售货员、餐厅服务人员、武警、交警、安保人员,当然也包括在座的媒体记者和快递人员等等,这些都是日常接触人员比较多,感染风险要比普通人群更大一些,所以要更重视新型冠状病毒感染的防护工作,要准备好口罩这些防护用品和消毒用品,并且做好日常清洁和消毒。工作期间要注意个人防护,在岗期间要规范佩戴口罩,口罩在变形、弄湿、弄脏之后会导致防护性能下降,要及时更换。同时要注意手卫生,平常用洗手液或者流水洗手,每天至少两次测量体温,一般情况下不必穿戴防护服或者防护面罩这些防护用品,当然如果出现了可以症状,发热、咳嗽、呼吸困难、腹泻、呕吐、肌肉酸痛等等,应该立即停止工作,不能带病上岗,及时就医。谢谢。
中央广播电视总台央广记者:
我们在乘坐公共交通工具时难免手会碰到车门、座椅或者拉环,甚至和周围的乘客发生身体的碰触,这时候可能无法立即洗手,在这种情况下,市面上有很多消毒湿巾、消毒喷雾以及免洗的洗手液,用这些方法能不能起到很好的消毒效果呢?谢谢。
张流波:
关于消毒剂、消毒纸巾能不能让手干净的问题,首先要说的是,要让手干净,实际有两种方式:一是用流动水洗手,二是擦手消毒剂。用流动水洗手可能面临着一些困难,就是刚才记者问到的问题,在外面没有流动水,要洗手就比较难。用流动水来洗手时是有一些比较严格的步骤,要洗手掌、手背、指缝、手指、手指尖、大拇指六个方面,就是所谓的六步洗手法。当然,如果是外科大夫,在手术之前还要洗手腕和肘部,大夫是七步洗手法。在外面要洗手是有一定条件限制的,如果是出门在外,就可以用手消毒剂来进行手卫生。这种手消毒剂也是要把刚才说的这六个部位都擦拭到,常用的手消毒剂可能是一些含醇的手消毒剂,因为酒精挥发比较快,杀菌效果比较快,如果有些人对酒精过敏,这时候也可以用无醇的手消毒剂,也是可以的。当然,如果没有手消毒剂,只有一个消毒湿巾,那用消毒湿巾擦一擦也是可以的,消毒湿巾擦的时候,用起来没有涂抹手消毒剂来得方便。关于手卫生这块,我就说这么多,谢谢大家。
封面新闻记者:
我们知道随着返城潮的来临,有大量农村务工人员返城,针对这些人员,他们是否需要隔离,如何隔离?建筑工地、工厂也是人员聚集区,有没有一些特殊的防护措施?这些返城务工的人员他们很可能是集中居住的,在居住时晚上睡觉有可能是上下铺,睡觉时也不能戴口罩,这些人员有没有特殊的防护措施,比如加强体温监测等等。谢谢。
冯录召:
谢谢提问。您提的这个问题确实是用工单位,还有很多务工人员都非常关注的问题。一是用工单位要根据各地政府的要求配合疫情防控工作,做好疫情防控。用工单位要制定预案,要建立疫情防控的组织领导体系,并且指定专人负责。农村务工人员在返城之前要先进行体温测量,确认有没有发热,有没有可疑症状,如果没有症状可以正常返城,如果存在可疑症状的,需要等疾病痊愈后再返城。此外,对于去过武汉这些疫情高发地区,或者近期接触过确诊病例的务工人员,如果还处在医学观察期,要等14天观察期满之后再返城。返城过程中,也要注意作好个人的防护,尤其是乘坐公共交通时,要全程戴口罩,并且讲究手卫生,旅途中也要做好健康监测,妥善保存旅行票据信息,以便查询。务工人员返城之后,各个用工单位要对所有人员进行体温测量,看是不是有可疑症状,如果有症状要及时隔离并且就医。在工作场所,各个用工单位也要帮助务工人员理解疫情期间怎么做好个人防护。开工之后每日要对务工人员进行监测,尽量让务工人员减少不必要的外出,尽量避免接触更多其他的人员。在建筑工地、工厂车间这些人群密集场所,要注意加强通风清洁,建议配备洗手液、手消毒剂等防护用品,如果在通风不良、密闭的车间内工作,上班建议戴口罩。食堂也是人群密集的场所,建议各个单位可以错峰吃饭,减少人口的密度。
当然,要加强人员的管理,所以每个单位要指定专人负责,去观察工友的健康状况,这是一个非常重要的要求,这些人要进行培训和考核,如果有工友发现可疑症状的话,要及时发现、及时报告、及时治疗。同时,用工单位要加强工地和宿舍卫生管理,倡导工友讲究个人卫生,不要随地吐痰。对宿舍、工地都要加强通风清洁,定期消毒,使用过的口罩都要集中收集并且丢弃。
中国青年报记者:
我们都知道,在城市中的交通工具和公共场所人员结构比较复杂,针对交通工具和公共场所的防控措施,是否有针对更加细分人群的防护建议?谢谢。
王斌:
这个问题问的非常到位。根据目前我们对新型冠状病毒感染肺炎的认识,这个疾病的主要传播途径还是经呼吸道的飞沫传播,当然接触也可能造成传播。所以针对不同的人群,根据不同生活状态,不同的工作性质,还有居住环境,制定一些不尽相同的防护措施,特别有必要。所以这段时间我们组织专家在这方面做了大量工作,目前我们把人群分为几类:一是隔离病区医学观察场所的工作人员。承担疑似和确诊病例的转运、流行病学调查、标本采集、环境清洁消毒工作的人员,他们有机会接触到疑似患者或者是确诊患者,相对来说感染的风险高一些。二是和人接触比较多的职业,刚才冯录召主任给大家回答的特定人群,比如飞机、高铁、公交上的司乘人员,出租车司机,商场、超市收银员、导购员,包括交警、地铁、安保人员,还包括各位在座的记者朋友们,大家天天要和人打交道,因为和人接触比较频繁,存在感染的风险。三是由于工作生活的需要必须出行的,特别是需要去到人员比较密集的地方,或者需要乘坐交通工具的人员,也存在一定的感染风险。四是普通的居家人员,家里没有病人,也没有居家隔离的人员,他们感染的风险相对来说比较低。还有一些特殊情况,比如照顾居家隔离的家人,还有社区工作人员,这些人群也需要关注。
为了做好不同人群的分类指导,针对上面我提到的几类人群不同风险的情况,近期我们已经编制印发了《新型冠状病毒感染不同风险人群的防护指南》,刚才几位专家已经回答了如何防护、如何预防感染的一些技术上的问题,大家有问题还可以继续问他们。我非常希望大家能够上我们的网站,上“健康中国”APP去看,上面有非常具体细致的防护措施和建议。我们也非常希望记者朋友们能够把我们制定的规范和指南进行广泛传播,让不同行业,不同人群,不同场所的人群都能了解自己应该采取什么样的防护措施,这些措施的落实落细对于疫情的蔓延和防控是非常重要的。
南方都市报记者:
请问对于网约车和出租车的防控有什么比较重要的措施?密闭交通工具刚刚提到了飞机和高铁,如果出现了有一些乘客有可疑的症状我们怎么采取应急办法,个人在乘坐这些交通工具时,个人防护需要特别注意哪些问题。谢谢。
张流波:
我首先回答后一个问题,因为在飞机、火车方面,乘客因为人员比较密集,面临的风险更大一些。针对公共交通工具面临的感染风险,我们专门起草了《公共交通工具消毒操作技术指南》,这个《指南》是国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制专门下发的文件,要求车辆做好物体表面消毒,加强通风换气,设立应急区域,要求工作人员注意个人安全,随时进行手卫生,加强健康宣教来保证乘客的安全。
我们建议有关部门错峰出行,降低人口的密度,进一步降低风险。建议乘客在拥挤的地方戴口罩,注意手卫生,同时注意和陌生人保持距离。在我们的《指南》中也专门提到,在飞机、火车上最好专门设一个应急区域,比如把后面三排空出来做应急用。如果发现可疑病人,我们要做的事情应该是听从安排,到隔离区接受隔离排查,这是比较简单的。对于出租车、网约车的消毒,这类交通工具的风险比我们刚才说到的火车、飞机要低一些,乘坐以前可以先开门通通风,用消毒纸巾对坐的位置和你手碰的位置做消毒,要求司机、乘客都戴好口罩,旅程结束了,下车了,做一个手卫生。谢谢。
中央广播电视总台央视财经频道记者:
有媒体报道称,越光滑的表面病毒存活的时间越长,我们在乘坐交通工具或电梯时,我们的双手难免碰到这些光滑的把手或是电梯按钮,这种情况下我们应该怎么办?我发现一些小区里电梯间里放了一些面巾纸,希望乘客可以用面巾纸按电梯,这种方法是否真的有效果?谢谢。
张流波:
刚才这位记者同志的提问可能有一点小的误会,实际上干净光滑的表面微生物是不容易存活的,病毒是在一些阴暗、潮湿,比较脏的地方存活的时间更长。这些天大家都在说电梯的按钮、门把手风险比较高,这个风险比较高并不是因为病毒在上面存活时间长,而是因为这些地方是高频接触的地方,你碰我也碰,因为相互接触交叉感染的风险就大,所以我们的对应策略就是三条:一是适当的增加消毒频次,原来一天一次,现在可以一天多次。二是可以用一个面巾纸或者是用消毒纸巾把它隔开,手不直接去碰它。三是也可以在碰了它以后用手消毒剂来揉搓双手,做好手卫生。谢谢。
新京报视频记者:
为了应对疫情,有几类人群是我比较关注的,比如隔离病区的工作人员、医学观察场所的工作人员,还有疑似和确诊的转运人员、流行病学调查人员、标本采集人员、生物安全实验室工作人员,还有环境清洁消毒人员等密切接触疑似和确诊病例的人员,像这些人群他们应该采取哪些防护措施,需要什么样的保障?谢谢。
冯录召:
非常感谢您关注这些人员,您提到的这些人员都是与新型冠状病毒感染的患者或者标本,或者在实验室和病毒有直接接触的人员,所以他们的感染风险是更高的,需要更严格的防护。我们采取分类指导的原则,一是对隔离病区的工作人员或者医学观察场所的工作人员,以及疑似或者确诊病例的转运人员,建议穿戴工作服,一次性的工作帽,一次性的手套,还要穿戴医用的防护服、防护口罩,或者是过滤式的呼吸器,防护面屏、护目镜,穿工作鞋或者胶靴、防水靴套等等。二是对在现场开展病例或者密切接触者的流行病学调查人员,因为密切接触者本身还没有出现症状,所以建议穿戴一次性工作帽、工作服,戴医用外科口罩和一次性手套就可以了,但是要和被调查对象保持一米以上安全线的距离。对于疑似或者确诊病例开展调查时要采取更严格的防护,除了穿戴工作服,一次性工作帽、手套各防护服之外,口罩要戴更高级别的,要戴N95、N99或者医用防护口罩,另外还需要防护的面屏、护目镜,穿工作鞋,胶靴、防水靴套。对于疑似或者确诊病例调查时,也可以采取电话或者视频的方式进行流行病学调查,避免和病例直接接触。对于采集呼吸道标本的采集人员,或者在生物安全实验室开展病毒检测的工作人员,我们建议穿工作服、工作帽,戴双层的手套,穿一次性防护服,也要戴N95、N99的防护口罩或医用口罩,或者过滤式呼吸器,加上防护面屏、工作鞋、胶靴、防水靴套等等。必要时还要加穿防水围裙或者防水隔离衣,这是根据工作环境的需要。另外一类人员是对于病例污染的环境进行清洁消毒的人员,建议穿工作服、工作帽、一次性手套,并且要在一次性手套外面加长袖加厚的橡胶手套,双层手套,以及医用的一次性防护服,N95和N99防护口罩或者医用防护口罩,加工作鞋、胶靴、防水靴套、围裙、防水隔离衣等等。另外,消毒人员要使用动力送风的过滤的呼吸器的时候,要根据消毒剂的种类选配尘毒结合的滤毒盒或者滤毒罐,要做好消毒剂等化学品的防护。谢谢。
主持人:
最后再提两个问题,请继续提问。
中新社记者:
通过媒体报道我们知道,有一些基层医疗机构的医务人员和排查消毒机构的工作人员会遇到一些防护以及消毒物品紧缺的问题,请问一下在这种情况下他们是不是会成为新的传染源?我们到底应该怎么保护他们的安全?谢谢。
张流波:
现在疫情确实比较严峻,因为大量的救治防控工作确实需要消耗大量的防护用品,我们应该努力保证一线医疗卫生人员的安全,想方设法保证个人防护用品和消毒产品的供应。因为这是我们开展工作的一个基本保证。我们通过防控知识的培训和各项措施的落实来进一步保证一线人员的安全。我想说,我有很多朋友是做院感控制、消毒控制的,从春节前一直到现在都是在第一线,指导大家、指导基层开展这方面的工作。如果我们发现了可疑的症状,应该要让他们及时隔离,得到及时休息,排查感染的风险。谢谢。
主持人:
最后一个问题。
香港大公文汇记者:
近期武汉、深圳的确诊患者粪便中发现了病毒,这是否意味着传播途径有了新的变化?谢谢。
冯录召:
这个问题这两天在武汉、深圳甚至在美国的首例病例中都发现确诊患者的粪便中检测到了新型冠状病毒,这个现象说明了病毒可以在消化道复制并且存在,但是不是通过粪口传播,或者通过含有病毒的飞沫形成气溶胶的方式再传播,需要我们流行病学调查和研究进一步证实这个现象。当然,新型冠状病毒感染现在的主要途径还是以近距离飞沫传播、间接接触传播为主,但是这些现象也提示我们勤洗手的重要性,尤其是接触了容易污染的物体表面,在饭前、便后要勤洗手,是防护这个病毒一个非常重要的手段。谢谢。
主持人:
刚才几位嘉宾回答了大家的问题,我们再次对各位表示感谢。也谢谢各位媒体记者朋友的提问,今天的发布会到此结束。